Мы уже более 20 лет живем в условиях рыночной экономики, уже успело вырасти целое поколение, которое толком не понимает, что такое Советский союз и социализм. Естественно, у каждого такого глобального явления есть свои плюсы и минусы, и нельзя сказать однозначно, что раньше например все было лучше или хуже.
Проблема образования
С одной стороны, с падением железного занавеса стоматологи получили наконец-то полный доступ ко всем достижениям современной науки и техники, и в настоящее время можно с уверенностью сказать, что в России лечат зубы не хуже, а зачастую лучше, чем на Западе (хотя бы потому что наши врачи привыкли “делать конфетку” даже из того самого, что было, а когда есть весь арсенал современных материалов – сам бог велел). В России также сильны традиции медицинского образования, студента с младших курсов приучают “думать”, стоматологи учатся практически по тем же программам, что и “врачи-лечебники” (только с добавлением стоматологии:).
С другой стороны не все так однозначно. В мединститут, особенно на стоматологический факультет, человеку «с улицы», будь он даже семи пядей во лбу, попасть без денег крайне сложно, практически невозможно, потому что все места занимают дети стоматологов (и не только…), которым зачастую учиться совсем не интересно, качество образования оставляет желать лучшего. Такие студенты тянут лямку 5 лет, потому что вылететь из института еще сложнее, чем поступить. В итоге выпускается дипломированный специалист, который все 5 лет не открывал учебников, а экзамены сдавал по купленным шпаргалкам. Может быть, у него прекрасные руки, но базовых знаний – мало (может быть, поэтому и существует поговорка «курица – не птица, стоматолог – не врач»).
Гипер и гиподиагностика
Гипердиагностика – это намеренное утяжеление врачом состояния пациента при постановке диагноза. Понятно, что в условиях платной медицины явление, к сожалению, очень частое (вспомните автосервисы, там ситуация аналогичная, только касается всего лишь вашего автомобиля). Одно дело, если это не вредит здоровью – ну, например, вам назначаются дополнительные обследования, лишь косвенно касающиеся вашей проблемы. Но это еще не самое страшное, тут страдает всего лишь ваш кошелек. Гипердиагностика в самой вульгарной ее форме, осуществляемая врачами, которые напрочь забыли о клятве Гиппократа «Не навреди!» и прочей врачебной этике,- это ситуации когда, например, из глубокого кариеса делается пульпит или удаляется зуб, который еще можно лечить, пусть и без стопроцентных гарантий. Этому способствует как финансовая заинтересованность врача, так и давление страховых компаний, которые не оплачивают лечение, результат которого невозможно гарантировать.
Гиподиагностика – это обратная ситуация, когда врачом закрываются глаза на какие-то очевидные проблемы, в угоду нормативам например или при дешевой страховке «по прикреплению», когда на несколько пациентов выделяется фиксированная небольшая сумма и клинике невыгодно выполнять дорогостоящие работы.
О гарантиях в стоматологии
Тут мы касаемся еще одной глобальной темы конфликтов между врачами и пациентами – о гарантиях в медицине и стоматологии в частности. С развитием платной медицины все пациенты требуют от врача гарантий на работу. Понятно, что хороший доктор сделает все от него зависящее, чтобы его конструкция в полости рта служила верой и правдой долгие годы, он отвечает за свою работу и никуда не исчезнет в случае возникновения проблем. То, что дается гарантия год или 2, или даже 3, – это смешно, понятно, что этот срок выдержит практически любая современная конструкция, будь то мост, коронка или пломба. Но с точки зрения пациента, мне кажется, было бы очень обидно переделывать все во рту каждые три года. И тут, думаю, гораздо важнее даже не гарантия, а личная ответственность врача за результат.
И пациент тоже не должен забывать о правилах пользования конструкциями и, конечно, о соблюдении гигиены полости рта! Ведь при плохой гигиене от разрушения зубов не спасут ни пломбы, ни коронки, а импланты просто расшатаются и выпадут еще быстрее, чем свои собственные зубы.
Дорогие пациенты! Помните, что наилучшего результата можно добиться лишь путем Вашего прямого участия в лечении, заинтересованности, ответственности в исполнении рекомендаций Вашего доктора и пунктуальности посещений! А мы, доктора, с нашей стороны, приложим все наши знания, опыт и искусство, чтобы полностью реализовать Ваши ожидания!
Будьте здоровы!